高額介護サービス費とは？月の自己負担の上限と払い戻しの受け方

上限はいくら？

厚生労働省の資料にある、所得の区分ごとの1か月の上限です（出典1）。

上限はどう使う？

たとえば、住民税がかかる世帯の母が、1か月に介護サービスを使い、自己負担（1割）が5万円だったとします。上限は世帯で44,400円なので、5万円 − 44,400円 ＝ 5,600円が払い戻しの対象です（当サイトの計算）。

同じ世帯の父も介護サービスを使っていれば、2人の自己負担を足してから上限と比べます。上限の区分は世帯の所得で決まるので、親の世帯の住民税がかかるかどうかを先に確かめておくと、見込みが立てやすくなります。

上限に入らない費用は？

高額介護サービス費は、介護保険のサービスの自己負担（1割から3割の分）が対象です（出典1）。施設での食費と居住費、日用品の費用、介護保険の支給の限度を超えて使ったサービスの費用は、介護保険のサービスの自己負担ではないので、上限の計算に入りません。

施設に入るときは、食費と居住費を合わせた月の額を、施設の案内で先に確かめてください。

自己負担の割合は？

自己負担の割合は、本人の所得で1割、2割、3割に決まります。合計所得金額が160万円未満なら1割です（出典2）。2割と3割になる条件は「親の介護のお金は始まる前に何を決める？」の表にまとめています。

よくある質問

Q. 払い戻しは自動で受けられますか

A. 超えた分は、申請すると払い戻されます（出典1）。申請のしかたは市区町村によって違うので、介護保険の担当の窓口で確かめてください。

Q. 夫婦2人とも介護サービスを使うときは、上限は2人分ですか

A. 「世帯で」と書かれた上限は、世帯の合計の自己負担で比べます（出典1）。2人分を足した額が上限を超えた分が、払い戻しの対象です。

Q. 施設の食費も上限に入りますか

A. 入りません。上限の対象は、介護保険のサービスの自己負担（1割から3割の分）です（出典1）。